【健康资讯】日常用药十大误区

2019-12-04 10:21   韶关日报  

生活中难免用药,不少人用药有误,下面列举常见的用药误区,为人们安全、合理用药提供参考。  

误区一:输液更好。输液仅在3种情况使用:病情紧急;吞咽困难;严重吸收障碍。输液要刺破血管,不良反应发生率高,费用较高,药液里的杂质和微粒会造成多种疾病。输液会引起过敏性反应,静脉炎、空气栓塞、肺水肿等,严重的可致休克。用药原则是:能口服的不肌注,能肌注的不静滴(注)。  

误区二:青霉素皮试阴性就安全、口服不需皮试。为预防青霉素严重的不良反应,使用前须做皮试,皮试20分钟后结果呈阴性才可使用。但有人在用药数天后出现迟发型过敏反应,所以皮试阴性者要警惕。在更换同类药物或不同批号或停药3天以上,都需重新做皮试。按规定,青霉素类药物肌注、点滴和口服都要先做皮试。  

误区三:服药都喝水。根据药物剂型来决定喝水量多少,但一些药物服用半小时后才能喝水。1.糖浆等镇咳药:止咳糖浆、复方甘草合剂等,吃后会粘附在病变部位(如咽部),从而起到消炎、止咳作用;2.胃黏膜保护剂:胶体果胶铋胶囊、硫糖铝混悬液等药要覆盖在胃黏膜表面上才有效,服后如不适,仅服少量水。要多喝水的4类药是退烧药、祛痰药、磺胺类药和排尿酸药,多喝水能促进药效、预防脱水和预防结石。  

误区四:自己开药。1.看说明书用药,一般是,但不全是,如急性腹痛服止痛药会掩盖病情,延误诊断;腹泻服止泻药会使毒素难以排出,炎症加剧,应先服痢特灵、黄连素等消炎药后再用止泻药。2.自认为“老毛病”,用过去用的药,这样容易产生药源性疾病和耐药性。3.听人介绍用药。相似症状的病种很多,比如偏瘫,有脑出血和脑缺血引起,两者治疗方案不同。同种病也有多种症状,还有个体差异、轻重缓急和病程长短,凭经验用药容易出错。另外,频繁换药不利于发挥药效和有伤身体,且疾病会变化发展,所以要在医生指导下换药。  

误区五:品种多、药量大效果就越好。将各种作用的药一起吃,药物的相互作用和不良反应发生率会随用药品种的增加而增多;在一定范围内增加药物剂量,药效也随之增强,但这种量与效的关系是有限的,过量会产生毒副反应;将相似功效的药物一起服用,除了作用协同、相加外,毒副作用也会相加。另外,避免吃成份相同的药。  

误区六:忽视药物毒副作用。中药、中成药和非处方药有滥用趋势,非处方药物只是相对于处方药有较高的安全性,中药、中成药也有不良反应,有些药物还发生严重的不良反应。随着剂量增大、用药时间延长,安全性会变化。长期用药会耐受、成瘾,耐受后须加量才有效,成瘾后难戒断,停药后出现戒断症状。  

误区七:过量补钙、补维生素。偏食者、孕妇、老幼等特殊群体,要在医生指导下适量补充,儿童缺钙多数是缺维生素D引起的,故补钙同时应补维生素D,但过量会影响骨骼发育、发生中毒,多吃蔬果和户外运动更有效。饮食规律的健康人不需要补充维生素。  

误区八:进口药就是好药。发达国家的多数药品确实较好,但一些国产药在质量和疗效等指标上与进口药没差别,但价格低得多,而东西方人在饮食、遗传基因等方面有差异,使用进口药发生不良反应后,可供参考的病例少,不利于救治。  

误区九:贵药就是好药。药价与疗效不成正比,药价高低与它的原料、工艺和专利有关,原料稀少、采集艰难、工序复杂、受专利保护药价便高,反之则低。  

误区十:感冒用抗菌药。90%的感冒是病毒引起,抗菌药物对病毒无效,只有合并细菌感染时才用抗菌药。

作者:韶关市铁路医院(浈江区人民医院)药械科主管药师 谭德胜


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